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眼科

  来源: 点击数: 录入时间:07-06-22 14:31:40

 


                       糖尿病性视网膜病变

    有糖尿病史15年以上的病人,一半以上有糖尿病性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是糖尿病微血管病变最常见的并发症之一。它的眼底表现是视网膜上有微血管瘤、小出血斑、硬性渗出、棉絮斑及新生血管。患有早期糖尿病性视网膜病变的病人,视力不受影响。若病情发展,视网膜黄斑区受到损害,就会使视力下降。病变进一步发展,出现玻璃体出血、增殖性玻璃体视网膜病变,甚至牵拉性视网膜脱离,视力就会受到严重影响。

    糖尿病性视网膜病变的“根”在糖尿病。因此首先要控制血糖,从眼科医生的角度来讲,我们主张尽早做眼底激光治疗。早期发现糖尿病性视网膜病变、及时做激光治疗对保护病人的有效视力是很重要的。有多年糖尿病病史的病人,应定期做眼底检查,一经发现视网膜病变,立即进行激光治疗。

    糖尿病性视网膜病变后期可能出现玻璃体出血、增殖性视网膜玻璃体病变,以至视网膜剥离。患玻璃体出血的病人,如果积血吸收,眼底能看清,有时还是能做激光治疗的。如果出现增殖性视网膜玻璃体病变,必要时要做玻璃体手术。如果视网膜剥离,则必须开刀。已做糖尿病性视网膜病变激光治疗的眼睛,应定期做眼底随访。因为随着糖尿病病情的发展,新的视网膜病变还会产生。

近视性视神经网膜病变

 近视性视网膜,视神经病是由于眼轴过长引起的视网膜变性改变,在低于6D的中轻度近视一般不存在这种病变。虽然已经证实某些高度近视与遗传因素有关,但是眼轴延长的发病机理尚无满意的解释。

一、临床表现:

    1、 豹纹状眼底(eigroid fundus),整个眼底略呈暗灰色,加上脉络膜因弥漫性萎缩,毛细血管层及中血管层减少或消失,桔红色大血管暴露,使眼底呈豹皮样。

    2、 视神经乳头倾斜与近视弧:由于高度近视眼球壁后部向后凸出,视神经斜向进入球内。视乳头一侧(大多为颞侧)向后移位,使视乳头在检眼镜下失去正常的圆形而呈椭圆形。。与其向后依位相连接处,有新月型斑,称为近视弧,近视弧对侧视乳头缘略呈棕色、境界模糊、嵴状隆起的向上牵引弧。伸展性近视弧内侧白色,为巩膜暴露,外侧为浅棕色,为色素上皮层消失,脉络膜暴落所致,近视弧外侧境界清楚,但往往与后极部萎缩区连成一片。近视弧在大多数病例位于视乳头颞侧,亦有位于颞上或颞下方,少见于鼻侧或下侧。当颞侧近视弧向外,向上,向下不断延伸时,可环绕于整个视乳头周围,是视乳头周围脉络膜萎缩。


    3、 黄斑部出血与foerster-fuchs斑:黄斑部出血为脉络膜出血。暗红色,一般为圆形,大小数量不定。多见于黄斑部或其附近视网膜血管下方。同一位置反复出血,可使色素增生而导致foerseer-fachs斑形成。

    4、 后极部萎缩斑及漆裂纹样损害。脉络膜不见视网膜萎缩斑呈白色或黄白色。圆形或地图状,大小,数量不等,孤立或融合成大片。大片萎缩斑可见于视乳头周围萎缩连接,成为包括视乳头和黄斑部在内的巨大萎缩区。同时有色素堆积,残留的脉络膜大血管。也可见到分支状或网状的白色或黄白色线条,线条与血管样线条相似,宽窄不一,边缘不整齐或呈锯齿处,类似旧漆器裂纹,故称为漆列样损害。

    5、 黄斑部样束变相与黄斑裂孔。检眼镜下,黄斑部可见一个境界清楚的圆形红斑,直径约1/3-1/2PD。红斑周围临近接触视网膜稍带灰色,如果伴有局限性脱离时,其周围有反光圈。裂隙灯显微镜下,若为束样变性,则光切面有一菲薄的前束壁切线,若为裂孔,则此线中断。裂孔外壁切线与周围视网膜切线。

    6、 后葡萄肿,眼球后节巩膜过度延伸,后极部可发生局限性扩张、形成后葡萄肿。检眼镜下后葡萄肿如四状,灿状,凹陷,边缘可分为斜坡形.亦可急剧陡峭,视网膜血管在边缘处呈弯曲爬行,后葡萄肿底部与其边沿口部的屈光度相差破大,这种屈光度的差异,是诊断后葡萄肿的重要依据。

    7、 周边部视网膜束样变性及格子样变性,常见与锯齿缘附近,充分扩瞳后用双眼间接检眼镜或三面镜检查较易发现。束样变性呈圆形或类圆形红色。在视网膜灰白色萎缩病灶的背影衬托下,境界清楚。萎缩性病灶周围,还有交叉成网状白视网膜末梢小血管白线化形成的白色线条称为格子样变性。束样变性破裂,形成视网膜圆形或马蹄形裂孔。

    8、 玻璃体液化混浊,玻璃体凝胶体解聚液化,有些部分浓缩成灰白色膜样或条索状混浊。在裂隙灯光切面检查下混浊物漂浮于玻璃体体腔内,玻璃体液化引起前,后脱离,以后者多见。

    9、 视力减退,不能满意矫正。视力减退的原因,系视网膜神经上皮层的广泛萎缩。黄斑部出血可使视力突然进一部损害。Foerster-fuchs斑及黄斑萎缩斑形成后,引起视力严重损害,玻璃体混浊产生飞蚊症。玻璃体有不完全后脱离时,可因视网膜受到不全脱离处的牵引,而产生闪光幻觉。

    10、 迸发正:1}玻璃体变性的液化混浊与视网膜束样变性破裂的裂孔,两者相互作用,势必导致网拖脱,在临床上,原发性孔源性视网膜脱离病例大部分继发与变性近视,2}同时近视伴有青光眼者约为14%,但是由于变形近视眼巩膜硬度低,从而测到的眼压亦低近视眼视乳头的异常不能见到典型的青光眼性凹陷,视力及视野的改变亦易被近视所蒙蔽,所以容易漏诊。3}并发性白内障多见于中年后的变性近视,开始对晶体后束下皮混浊,常呈棕黄色。

    11、 于眼底出现各种变性改变,,致使视网膜微循环障碍或者由于并发青光眼,网脱等后期均导致视网膜微循环障碍造成视神经乳头颜色因缺血或压迫逐渐呈黄白色萎缩,导致严重的视力障碍。

二、治疗:

    眼底出现的各种变性改变,一旦形成不可逆转。到目前为止,尚无肯定的有效治疗,也有人试图用抗衰老及改善脉络膜循环的中药,对延缓病变变化方面有一定的效果。此外维生素A,D,E,C,葡萄糖酸锌及碘制剂与亦可试用。

                  白内障的手术类型

一、什么是白内障?

    白内障是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响了视力。初期混浊对视力影响不大,而后逐渐加重,直至明显影响视力甚至失明。

    在世界范围内白内障是致盲的首要病因,目前全球大约有2千万人是由于白内障而致盲的,另有1亿白内障患者则需要手术恢复视力,另据调查,白内障也是我国引起失明的最主要的眼病。 随着世界人均寿命的延长,白内障患者将不断增多。

二、白内障的临床表现

    白内障的主要症状是无痛无觉的进行性视力减退和视物模糊。由于白内障部位及程度的不同,其对视力的影响也不同,若混浊位于晶状体的周边部,视力可不受影响,若位于晶状体的中央,轻者视力减退,重者视力可能只看见手动或光感,此外还可表现为近视度数加深,需要经常频繁更换眼镜;单眼复视或多视症,眼前固定性黑影或视物发暗,色彩失去鲜明度,及畏光、眩光等症状,一般情况下白内障眼无红痛症状。

三、白内障的治疗

    白内障治疗最有效的方法是手术治疗。通过手术治疗绝大多数患者能成功地恢复视力。过去人们多采用白内障囊内摘出法和白内障囊外摘出法。随着显微手术的普及和 技术的提高,现代白内障囊外摘除术联合人体晶体植入术已成为应用最广泛的手术方式。手术操作的要求相对容易一些,安全性大,并发症少,术后恢复视力的效果好。 近年来,又开展了小切口的白内障超声乳化吸出术。术后伤口无需用缝线进行缝合,伤口愈合快,术后散光少,视力恢复快。

(1)现代白内障囊外摘除术(extracapsluar cataract extraction) 其含义是指在同轴光照明下的显微手术。基本的手术方式是刺破并撕去前囊中央部分,将晶体核娩出,用白内障同步注吸针头吸净周边囊袋内的皮质,保留完整的晶体后囊和周边的前囊。

    白内障外摘除术的主要优点是保留了晶体后囊,便于植入和固定人工晶体,适合于成年人核性白内障。目前在发达地区,囊外摘除术和人工晶体植入术是主要的手术方式。缺点是部分病人在术后1~5年内因后囊混浊影响视力,需再行后囊切开术。

(2)白内障囊内摘除术(intracapsular cataract extraction) 是指离断晶体悬韧带之后将晶体完整摘除的手术。适应于老年性白内障有晶体硬核或晶体脱位者。术中可用特殊的囊镊夹住晶体前囊或经冷冻头与晶体冻结粘连在晶体前囊将晶体摘除切口外。

    由于术后失去了晶体的支撑作用,玻璃体动度增大,手术后的并发症较多,不易植入后房型人工晶体。目前已较少做这种手术。但在不发达地区,多数医院尚不具备显微手术条件,囊内手术仍是主要的白内障术式。对条件较好的囊内摘除术后无晶体眼,可行透巩膜的人工晶体缝线固定术。

   (3)白内障吸出术(aspiration of cataract) 是指将晶体前囊刺破后抽吸出混浊的核和皮质的一种囊外术式。主要用于硬核的先天性白内障和软性白内障。近年这一手术已演化为晶体切除术。

   (4)白内障超声乳化术(phacoemulsification) 是一种囊外摘除术式。基本方法是在角巩膜缘做一3mm小切口,伸入超声粉碎器将晶体核粉碎后抽吸出来,适用于核为中等硬度的白内障,超声乳化未操作复杂,价格昂贵。

   (5)晶体囊膜切开或切除术 是指将混浊的后囊以及附着的皮质中央切开达到透光目的。主要适用于先天性白内障或后发性白内障。可应用YAG激光行后囊切开术或膜切开术。

   (6)光学虹膜切除术 以往对于先天性核性白内障多采用鼻下方节段性虹膜切除术。利用周边部透明晶体透光,增进视力。由于光线来自视轴外区,成像质量较差。手术后矫正视力多不满意。手术还破坏了虹膜的屏障作用,为以后的手术和光学矫正带来困难。目前已不主张做这种手术。

     老年性白内障:是最常见的白内障,也是引起老年人失明的重要原因。近年来,老年性白内障的发生有上升的趋势,据统计,50~60岁老年性白内障的发病率约为60~70%,70岁以上的达80%,80岁以上的老年人几乎达100%。老年性白内障的病因目前不十分明确,据保健专家长期研究和临床实践,以下四招对预防老年性白内障的发生较为有效:

一、戴深色眼镜

    研究发现,接受太阳光紫外线照射时间愈长,患白内障的可能性就愈大。如果外出时戴深色眼镜(或戴檐帽),可使眼睛受到的紫外线照射量大大减少,从而起到预防白内障和防止视力进一步下降的作用。

二、防止脱水

    在发生脱水情况下,体内液体正常代谢紊乱,就会产生一些异常的化学物质,损坏晶状体,导致白内障的发生;而对已发生白内障的患者,脱水则可使病情加剧。因此,一旦遇到有可能引起脱水的情况如腹泻、呕吐、或在高温条件下大量出汗等,都应及时补充水分,满足代谢的需要。

三、摄入足够的维生素C

    人体中维生素C的含量大约比血液中高出三十倍,随着年龄的增长,营养吸收功能与代放机能逐衰退,晶状体营养不良,,维生素C含量明显下降,久而久之引起晶状体变性,导致白内障发生,如果摄入足够量的维生素C,则可以不定期地减弱光线和氧化对晶状体的损害,防止视力减退和老年性白内障的形成。

四、适当服用阿斯匹林

    老年性白内障患者体内氨基酸水平较高,其色氨酸及其代谢产物与晶状体结合变为棕黄色物质在晶状体沉积,形成白内障。而阿斯匹林可减慢这一进程,从而可推迟白内障的形成。.阿斯匹林一般应饭后服用,以减小对胃粘膜的刺激。

    什么是青光眼?

 青光眼在日本又称为“绿内障”,是指眼内压升高,引起视神经损伤萎缩,进而造成各种视觉的障碍和视野的缺损,是最常见的致盲性疾病之一。

    眼球的前房和后房充满着一种稀薄而透明的液体--房水。正常情况下,房水在后房产生,通过瞳孔进入前房,然后经过外引流通道出眼。如果某些因素使房水的这种循环途径受阻(通常受阻部位位于前房外引流通道),致使房水在眼内积聚,引起眼压升高,从而损伤到视神经。

    房水排流受阻有以下四种情形:

    1.由于排流管构造的先天异常,房水循环一出生就不正常,高眼压使得眼球壁被撑大,表现为眼球较正常婴儿大,称为“牛眼”。

    2.由于一些沉积物的长期慢性沉积,致使排流管逐渐阻塞,眼内压也随之缓慢升高。

    3.排流管突然被虹膜堵住使开口关闭,致使房水返流,眼内压急骤升高。

    4.外伤、炎症、出血、肿瘤或某些特定药物(如类固醇药物),阻塞了排流管,引起眼内压升高。

    青光眼治疗的方法:是降低或控制眼压,促使房水排出,因此根据青光眼的病因病机,可选择药物或手术治疗。

    原发性开角型青光眼的治疗目的是控制疾病发展或尽可能延缓其进展,使病人最大限度保存视力。大多数病人经降眼压可达到此目的。首选药物治疗,先用β受体阻滞剂抑制房水生成,如0.5%噻吗心安等;眼压控制不满意者可加用缩瞳剂,如1%匹罗卡品等,使小梁网间隙增加,促进房水排出;通过单用和联用两类药品仍不能有效控制眼压或不能耐受者,可选用1%肾上腺素,该药也能增加房水排出。如药物治疗无效或效果不满意,宜采用激光小梁成形术,术后常需辅用药物治疗。通过上述治疗眼压控制仍不理想,只能选用手术治疗,常用手术是小梁切除术或其它滤过手术。术前眼压较高者可口服醋氮酰胺,口服甘油或/和静注20%甘露醇,尽可能使眼压降至正常。术后用5-Fu等抗代谢药球结膜下注射,减少术后滤枕疤痕形成。考虑到个体视神经对高眼压的耐受力不同,因此还无法确立一个眼压值来衡量青光眼是否控制。有的病人眼压正常而视功能损害仍进展,有一些眼压偏高尚可耐受相当长一般时间不出现损害。因此开角型青光眼在接受治疗时不能单纯随访眼压,还须跟踪视盘损害及视野缺损,如青光眼性损害在进展,那么应当加大抗青光眼治疗的力度,并采取一些保护视功能的治疗措施。

    原发性闭角型青光眼-—经确诊,首选手术治疗,药物治疗只限于为手术作准备及手术后眼压控制不良或手术危险很大等情况下。现在由于许多医院能作激光周边虹膜打孔,使绝大多数患者免除了根切手术,但如不具备条件,还是应尽早作虹膜根切术。急性发作期患者眼压高,应先用药物降眼压,首选20%甘露醇静滴,必要时可用1%匹罗卡品和噻吗心安点眼,或加用醋氮酰胺口服。有条件时可作激光周边虹膜打孔,激光周边虹膜成形或激光瞳孔成形,解除瞳孔阻滞。术前务必使眼压降至正常,眼压控制后,检查房角,如50%以上房角开放,仍可选择虹膜根切术,否则应选择小梁切除术等滤过手术。术后眼压控制不良应辅用药物。

    沪申五官科医院眼科中心聘请具有几十年临床经验的眼科专家,开展各种青光眼手术包括内引流、外引流手术等,已积累了2000多例成功手术经验。欢迎广大青光眼患者就诊!

秋冬季注意防治青光眼

    随着秋季的降临,来附属南华医院眼科就诊的青光眼患者明显增加了。10月份更是急性闭角型青光眼发作的高峰时期,附属南华医院眼科主任夏旭光教授提醒广大市民应引起足够重视。

    青光眼是一种常见眼病,其中急性闭角型青光眼有典型的临床表现,对视力损害极为迅猛,更应引起注意。

     急性闭角型青光眼的发作多是有诱因的。情绪激动、精神创伤、过度劳累、气候突变、暴饮暴食、暗室停留时间过长、局部或全身应用抗胆碱类药物如阿托品等,均可诱发此病。今年夏秋交季,天气骤冷骤热,对青光眼患者尤为不利。

    青光眼急性发作时,症状像重感冒或胃肠炎,表现为剧烈头痛、眼痛、怕光流泪、视力极度下降,可伴有恶心、呕吐等症状。不少患者自行服药或强忍着,待到医院就诊时,视神经已遭受严重的不可逆的损害。急性闭角型青光眼急性发作前多有一定性或反复多次的小发作。小发作出现在傍晚时分或暗室停留时间过长时,表现为突感雾视(眼前似有雾遮挡)、虹视(看电灯泡周围有彩虹似的七采光环),有的病人还感到患额部疼痛或鼻根部酸胀,休息后好转。绝大多数患者若能在此阶段得到及时诊治,则不会留下永久性损害。但可惜的是,大多数病人忽视了这些表现或没有引起足够重视,从而使视功能在急性发作后受到严重损害。

    青光眼急性发作的后果严重,所以我们更应强调早期诊断早期治疗。尤其是40岁以上、有青光眼遗传家族史或有过小发作的人应定期到医院体检,注意眼压、眼底及视野的变化。

    附属南华医院为您提供最舒适的就医环境和最好的专业服务,欢迎广大市民来诊!

                     青少年视力防治的全新理论

    我院眼科专家组经过多年的研究和临床实践,建立了一整套青少年视力防治的全新理论。1、近视防治从一出生就要开始随着社会的进步,人们的生存环境逐渐由视远为主转变为近视为主,人从一出生就需要适应周围的视近环境,就开始向近视眼发展,因此近视防治必须从一出生就开始。

2、近视防治是个动态的过程 

    视力是随着儿童年龄的增长逐步发育完善的。因此近视防治也必须是一个动态的过程。从孩子一出生,就要注意有无先天眼疾或眼部畸形;孩子3岁时,要进行散瞳验光一次,了解屈光状态,及时发现有无弱视,有条件者最好3-6个月做一次视力检查,进行视力监测;6岁时要保护小孩视力的正常发育,养成良好的用眼习惯,避免发展成近视、弱视;6岁后到18岁前要注意劳逸结合,尽量减轻用眼负担,避免眼表疾病和外伤,做眼保健操,防止近视或度数加深。

3、不同阶段采取不同措施

    对于近视,青少年要注重预防,要养成良好的用眼习惯,减少眼疲劳,防止近视发生;如果有假性近视,则要积极进行治疗,防止发展成真性近视,理疗对青少年假性近视有很好的治疗效果。青少年轻中度近视,可通过配镜、近视减之治疗仪、理疗、视觉技巧训练等综合治疗,使近视度数减低或防止加深。成年人稳定的近视,可采用准分子激光矫治手术来恢复视力。高度近视不宜激光手术者,可选择眼内晶体。至于弱视,6岁前就要进行正规完整的治疗,否则孩子可能终身成为立体盲。

4、防重于治,防治结合

首先要明白,得了近视、弱视后再治疗是有一定难度的,因此,防患于未然才是最重要的。最好在得近视前,养成良好的用眼习惯,减轻用眼负荷,主动进行积极有效的预防。已经得了轻中度近视时,要注意防治结合,一方面积极采取正确的治疗措施,减轻近视度数。另一方面在治疗的同时要注意眼睛保健,防止近视度数加深。对于一些遗传性眼病患者如斜视、远视儿童则要早期诊断早期治疗,以免发展成弱视。

青少年近视防治有高招

沪申五官科医院眼科专家组通过多年的临床实践和研究,摸索出一整套行之有效又独一无二的近视防治方法,成功地帮助了上万名青少年儿童恢复了视力,是迄今为止国内外认同的最合理、最科学、最有效的近视防治措施。

特色之一:近视减之治疗仪

    随着社会的进步,人类生存环境的改变促使了近视的发生,这主要是由视远为主变为视近为主尤其是城市中的人,不但工作以视近为主,休息、娱乐也是以视近为主,外出、交通又失去了很多视远机会,尤其眼球处于发育阶段的儿童与青少年,学习任务繁重,外出运动越来越少,更是处于长期视近状态。由于青少年眼的调节力特别强,对近距离工作学习有高度适应性,所以看近也不易疲劳。但是睫状肌长时间过度紧张,睫状肌会发生疲劳甚至痉挛而出现调节性近视,如果不及时消除这种状态,继续发展,则可成为不可逆转的真性近视。因此,改善少年儿童视觉环境是预防近视的重要措施之一。

    近视减之是一种新型的高科技"近视眼预防、控制和治疗产品"。它的机理就是让儿童看近物时眼睛处于看远的状态,从而在病因上预防近视眼的发生,阻止或减缓近视眼的发展,而且能逐步减少单纯性近视眼的近视屈光度。近视减之使用方法简单,产品安全、可靠,效果显著。

特色之二:绿色镜片

    绿色镜片是上海沪申五官科医院眼科中心和上海师范大学联合研制成功的独一无二的新产品,它通过一种具有特定光谱的镜片,改变视觉环境,减轻眼睛负担,减少视疲劳,使视物更清晰,视效率更高,

特色之三:理疗

    理疗结合了电场、磁场、热辐射等综合作用,通过脉冲穴位治疗可改善眼内外微循环,促进眼部新陈代谢和损伤的恢复,提高视觉细胞敏感性,增强眼对外界刺激的耐受性,因而对近视、弱视(配合增视训练)、眼底病、眼部炎症都有明显的疗效。

    本中心配备专门的理疗设备,由专业的理疗师操作,可先做免费的治疗性测试,如果有效,再由专家为其设计科学、合理、个性化的治疗方案。另外,中心为方便广大青少年儿童患者就诊,延长门诊时间8:30-20:00,且节假日照常。

特色之四:视觉技巧训练

    这是国家科技"十五"攻关项目之一,通过多媒体训练提高儿童用眼技巧,用眼效率,减轻用眼负担,从而有利于防治近视眼。该法结合了先进的多媒体技术,儿童兴趣高,易坚持,一般每周训练2-3次,每次20分钟。

    以上四种方法都是我院眼科独创的近视防治办法,效果卓越,欢迎广大儿童前来就诊!


                   数码时代,如何预防近视眼?

    随着科技的日新月异,我们已经走进网络时代,步入一个崭新而多彩的数码时代,各种数目产品如雨后春笋般冒出来,电脑、手机、摄像机、数码相机、PDA等产品正在改变我们的生活,并且将有更多的数字产品促使我们进入一个全新的数字世界。在这个电子产品异常丰富的时代,对我们心灵的窗户眼睛来说,是一个不小的挑战。长时间看电视,或长时间面对CRT显示器玩游戏、上网,近距离而长时间地与这种显示器亲密接触,很容易导致视力的下降、减弱。

    人的眼睛在看远时不需要调节。所谓调节就是眼睛睫状肌和晶状体的收缩与松弛。看近时,眼睛的睫状肌收缩,晶状体向前后方向凸起。反之,看远时,睫状肌松弛,晶状体收缩为扁平状,没有这种调节,远近的物体都看不清楚。
 
    由于青少年过早过近过多地用眼,使本来处于可塑性很大的发育期的眼睛,长时期处于看近的调节中,致使眼睛调解痉挛疲劳,由于调节疲劳,在看远时,眼睛睫状肌该松弛时松弛不了,晶状体该恢复为扁平状态才能看清楚的近视现象。这就是由于调节功能不强而导致调节疲劳引起的近视,也就是我们所说的假性近视。

    以上所讲的是由调节异常引起的视疲劳而导致的近视,除了调节功能不强会引起近视之外,辅揍功能的不足也会引起视疲劳而导致近视的发生。而且他们大部分都是同时发生的。因为过度使用调节势必伴以过多的辅揍,近视眼看近时需要较大力度的辅揍,从而加重了内直肌的负担,引起视疲劳。而辅揍功能发育不全,瞳孔距离较大,近视眼未被矫正均可引起辅揍功能异常,同样也会导致视力疲劳。一般来说,调节与辅揍功能不足是引起视疲劳、产生近视的主要因素。

    随着数码时代的来临,电脑比任何时候都更贴近我们的生活,长时间连续接触电脑已经成为不可避免的行为了,为了保护我们心灵的窗户,使它能更好享受到未来更精彩的数字世界。我们不能一味减少使用这些先进产品的次数和时间,而应该训练加强我们眼睛的调节和辅揍功能,从根本上预防视疲劳的产生、降低近视的发生率。

                                  近视的预防

    近视的发生率很高,在读书的儿童和青少年中逐渐发生。虽然近视存在一定的遗传因素,但更重要的是外界因素影响,视力负担过重。预防重点在于养成良好的用眼习惯,而且应从小开始。这不仅能预防近视发生和近视程度的进展,也可以预防弱视和外斜视的发生。这是一项保护儿童和青少年视力的重要工作,迫切需要学校、老师、保幼员和家长共同努力来抓。

   1.儿童和青少年的发育与近视密切相关,所以在他们的发育时期,不仅要给予合理的营养,不让他们偏食,还要保证每天有足够的睡眠时间,小学生不少于10小时,中学生不少于9小时,生活要有规律,要加强体育锻炼,每天保证1小时体育锻炼时间、增强体质。对缺乏维生素D引起的佝偻病和患传染病的儿童要及时采取有效的治疗。

   2.每日坚持远眺、眼保坚持健操和课间操,并积极参加文体活动和野外活动。

   3.学习时要有充足的光线,光线要从左侧方向来。不要在光线不足和耀眼的阳光和强灯光下看书写字。晚上在家里自习最好用40瓦的灯泡照明,并安上灯罩,悬挂的高度以视野内不看到灯泡为适合。

   4.不要在路灯下、乘坐汽车时和厕所里看书。不要睡在床上和边走路边看书。更不要歪头偏身趴在桌上读书写字。

   5.不要长时间使用视力,每学习50分钟后,应当休息10分钟,最好去户外活动,让眼望望远处,这样可使大脑和眼睛都能得到一定休息,消除疲劳。下课和放学房,千万不要拿着小人书和小说舍不得放手地看。长时间的阅读,会增加眼的调节力和集合力,促使近视发生和近视的发展。

   6.看电视的次数不要过多,时间不要过长,要控制在1小时以内。距离不要太近。至少隔两米远。

   7.教室的开窗两侧,不要有高大建筑物,绿化校园植树材时,应距离教室远点,以防遮住窗口的光线。教室最好两面开窗,如只能-面开窗,方向应朝南或朝东南,窗下缘离地面的高度以1米为宜,窗上缘越接近天花板越好,窗与窗之间的距离为窗宽的1/2,窗户总面积和教室地面总面积的比例最好是1:4,也可以1:5或1:6,即窗户总面积为10平方米。地面总面积为40平方米或50、60平方米。窗户上部分应安装透明玻璃,下部分安装磨玻璃。合乎以上条件就能使教室里光线充足,均匀而柔和。教室内的墙壁和天花板应刷得洁白。教室内的照明灯光应安装100瓦的灯泡6盏,或40瓦的日光灯管6根,光线要从左后方来,看书写字时不见阴影,灯与墙的距离要隔1.5米,灯与灯之间的距离相隔2~3米,灯悬挂高度离桌面距离为1.6~2米,这样才能使灯光保持在50米烛光。1米烛光,即一只蜡烛的光源照射在距离1米远桌面上的照明度,平时15瓦灯泡的光源照射在距离1米的桌面上的照明度是15米烛光。

   8.课桌面应稍倾斜,使放在上面的书本-与眼成35度左右的斜角。课桌与坐凳的高矮要适当,以学生坐在凳上脚能平踏地面,心窝(胃区)要齐桌面,购前离桌沿一拳,当学生坐正坐直学习时,眼与桌面要保持30~33厘米(1市尺)的距离,不能小于23厘米(7市寸),以免增加调节的负担。学生座位每隔两用或四周,前后左右定期调整一次。前排座位离黑板应有2米距离。

    9.课本和练习本的纸张应该白而不反光刺眼,字体不宜小,印刷要清楚,否则眼睛全产生调节紧张,看得特别费力,容易疲劳,促使近视发生和发展。

   10.黑板要黑,不反光,悬拄高度以下方离地面1米为宜,上方要安装适度的照明,解决阴雨天光线不足的问题。老师在黑板上面写的宇要工整,不要过小。

   11.学校老师要特别注意,千万不要上课拖堂,不要给学生布置过多作业,小学生要保证在1小时内做完,初中生独小时内高附在2小时内,高中生在3小时内做完。尤其是小学低年级要少布置或不布置作业。更不要给学生加班加点补课。

   12.每个学期要定期检查视力1~2次,了解学生视力的变化,发现有视力下降和眼位不正的学生,应到医院作进一步检查,查明原因,及时给予治疗。对验光确诊的近视戴适合眼镜可保持良好的视力及正常调节与集合。对"假性近视"可用睫状肌麻痹剂或雾视疗法。

                              耳鼻喉资料

警惕“鼾症”带来的危害

    生活中很多人以为晚上睡觉打呼噜是睡得香的表现,其实不然,打呼噜医学名为“鼾症”,是一种疾病。如果任其发展到重度鼾症,会导致高血压、心脏病、心律失常,脑血管疾病,糖尿病、肾病,甲状腺机能减退等,甚至可能在睡眠中猝死。

    如果儿童打鼾,则会出现记忆力下降、注意力不集中、智力发育不良,甚至出现“痴呆”面容。

    所以,上海沪申五官医院耳鼻喉专家提醒您,如连续多晚您都鼾声如雷,请尽早就医,越早治疗越好,可以早日提高生活质量,摆脱打呼噜带来的健康威胁。

    治疗打呼噜在沪申五官医院的专家们看来并不是一件难事,他们在治疗鼾症方面积累了丰富的经验。他们运用从欧美等国引进的当前世界上先进的医疗设备:鼻内窥镜、等离子低温消融设备以及全进口的手术耗材等,治疗鼾症疗效明显。

    这种方法是在鼻内窥镜下,利用低温等离子原理进行消融,改善上气道通气状况,清除导致鼾症形成的基础,手术时间10~20分钟。该手术操作简单,对鼻黏膜没有破坏,术中不出血,患者感觉舒适,术后患者即可恢复正常工作生活。大多数人不需要住院治疗,只要在门诊接受治疗即可,随做随走。在对这些患者进行跟踪、抽样后发现,所有患者在治疗当夜即能安静入睡,无一例发生并发症和后遗症。

    目前,等离子体低温消融术已被世界卫生组织公认为首选的治疗鼾症和过敏性鼻炎的方法之一。

                 
    听神经瘤

    听神经瘤又称前庭施万细胞瘤、听神经鞘瘤、第8颅神经瘤。

  听神经瘤起源于施万(Schwann)细胞(神经纤维瘤).听神经瘤常发生于第8颅神经的前庭支,为听觉支的两倍,约占所有颅内肿瘤的7%.

  当瘤体扩大,可从内听道突向桥小脑角,并挤压小脑与脑干.先是第8颅神经,稍后第7颅神经也受累.

症状,体征和诊断

  听力减退和耳鸣是早期症状.尽管患者主诉有头晕和不稳,但真正的眩晕并不常见.感音神经性聋(感音性耳聋和神经性耳聋的鉴别)的特点是语言识别能力的损害比预期的耳蜗病变严重.无重振而音衰显著.声反射衰减,脑干诱发电位反应波形消失和V波潜伏期延长,为神经病变的进一步证据.作为常规,冷热试验显示前庭功能反应明显低下(半规管麻痹).早期诊断根据听力学的评估,特别是脑干诱发电位反应和钆增强的MRI. 
  
    治疗小肿瘤可用显微手术切除,它可以保存面神经,取颅内凹径路以保存残留听力,如听力无保存时可采用经迷路径路.体积大的肿瘤要采用经迷路和枕下的联合径路切除.另一方面也可用放射治疗或伽玛刀手术切除.

                                   声带息肉

声带息肉是真声带固有层的慢性水肿。

    病变由于滥用嗓音,慢性喉过敏反应以及慢性吸入刺激物如工业烟雾和吸烟发展而成。它们导致发音嘶哑与带呼吸音的语声的结果。分散多处的病变都必须取活检以排除癌变。治疗包括直接喉镜下摘除息肉以恢复嗓音,并对根本性的病因加以纠正以防复发,这包括如针对滥用嗓音的语音治疗。

    在行喉显微镜手术中,使用手术显微镜以行检查,活检和进行喉的手术操作。对患者要行麻醉,通气道要保证安全,例如经喉镜,气管插管行高压喷流麻醉。对上气道不适用者宜经气管切开术行麻醉。

    由于手术显微镜可在不同的放大倍数下进行观察,组织可被准确,精细地切除,并将对喉的损伤降低到最小限度,而这种损害将会产生声带永久性障碍。激光可通过手术显微镜的光学系统对组织准确地切除,与摄影机相连接还可进行三维图像的摄影。对几乎所有的喉活检采取涉及良性肿瘤的手术操作以及对多种方式的发音手术,最好是在喉显微手术下进行。

                           矫正歪牙 抓住暑假好时机

由于不良的生活习惯和咀嚼方法,会让儿童新替换的恒牙前拥后挤,排列不齐。因此要想牙齿整齐,就要在儿童替牙期及时对发育不足的颌骨进行引导,为恒牙提供足够的生长空间。

    口腔正畸就是把不整齐的牙齿排列整齐,在矫治之后能保全自身原有牙齿,程度较重的患者能达到较满意甚至理想效果,恢复牙颌系统的自然美观。

    儿童的口腔正畸最晚不要超过16岁。因为处于生长发育期的儿童对外力刺激的生物反应性好,骨头改建速度快,可塑性高,细胞代谢旺盛,长大后就不会出现“地包天”、“小下颌”等情况,同时还能防止牙龈萎缩、流血、牙齿松动、牙齿早失等口腔疾病的发生。从而能更健康、更有自信地成长。

    矫正通常需要一年到一年半的时间,矫正期间除了每月坚持检查,由医生调整牙箍的拉力外,还要注意口腔卫生,饭后一定要刷牙,彻底清洁,避免口腔溃疡等疾病。现在又有了一种漂亮的陶瓷牙箍,让牙箍看上去和牙齿大部分融为一体,不仅不影响美观,还显得时尚俏皮,深受儿童和家长的喜爱。

                             
    你也可以有口“明星牙” !

你是不是羡慕过明星的牙齿,长得整齐洁白又结实,张嘴一笑,真是光彩照人。其实他们的好牙也未必是天生的,沪申五官科医院口腔科告诉你,通过一些先进的牙齿美白、修复、正畸等方法,你也可以一样有口“明星牙”,成为大家羡慕的对象!

冷光美牙:引领美牙新时尚

牙齿在生长发育的一开始都是洁白无瑕的。但是时间久了,一些食物饮料的色素会进入牙齿深层,刷牙也刷不掉;另外还有中轻度四环素牙等恼人的问题,害得很多人笑起来都不好意思张大嘴巴。

    现在这种烦恼可以马上消除,用经济实惠的新式美白牙齿手段:BEYOND冷光美白技术可以使你笑口常开。冷光美白技术采用低温冷光,完全避免了操作过程中对牙神经的刺激,操作过程仅需三十分钟,无副作用,美白效果可维持两年以上,被公认是目前相当有效和安全的牙齿脱色技术。这项技术如今正风行欧美,在美国,已经有超过100万的人用冷光美化牙齿。

烤瓷牙:明星、白领当首选

如果现在牙不够好,又想今后一辈子有口好牙,比较理想的手段就是烤瓷牙了。烤瓷是效果相当好的牙齿修复方法。做了烤瓷牙,就等于有了一口能够陪伴自己一辈子的好用又好看的牙齿。

    烤瓷牙的特点是生物相容性好,颜色可选择而且色泽稳定,无刺激,耐磨损等。因为烤瓷牙的贵族化和高度仿真性,很多明星和白领也纷纷加入了烤瓷牙一族,在他们看来,用完美的牙齿帮他们在公众面前和日常生活中保持良好形象,是非常值得的。
口腔正畸:牙齿整齐更健康
如果长了一嘴七歪八扭的牙齿,用起来不方便,恐怕也很难给人好印象,不管你是六、七岁还是六、七十岁,进行口腔正畸都很必要。牙齿整齐了,功能也正常了,身体当然就更健康!
    口腔正畸就是把不整齐的牙齿排列整齐。口腔科矫正牙齿的努力目标是让牙齿美观、健康、实用、稳定。沪申五官医院口腔科提醒你,牙齿的美观和健康是身体健康的一部分,拥有好牙人人向往,口腔正畸,要从现在开始!
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沪申五官科医院医院毗邻华东理工大学,其口腔科是预防和治疗口腔疾病、从事口腔美容的专业性诊疗科室。
    这里有幽雅的候诊区,有安静舒适的就诊环境,有全进口高科技牙科设备,并配备有国际领先的口腔内窥镜显示系统、无痛超声波洁牙系统、内置式光固化系统,拥有根管治疗机、根管测量仪、无痛麻醉仪、冷光美白仪、激光美白仪、全自动消毒炉及各种进口高档治疗和修复材料。
    这里有具备丰富临床经验的接诊医师和专业的口腔护士,采用国际流行的“四手化”操作,实行严格的消毒隔离措施,以亲切的全程导诊式服务、与地段医院相当的收费,帮助您解除牙病烦恼。“高新技术,人文服务”是我们一贯奉行的服务理念,走出这里,您将拥有更加灿烂的笑容。
牙科小常识:
    适合做烤瓷牙修复的5类牙齿:
    一是牙齿缺失的,一般要求缺失数目较少,并且邻牙健康,没有炎症或虽有炎症,但经过治疗得到控制,经医生检查可考虑做烤瓷牙修复。
    二是牙齿颜色或形态不佳,如四环素牙、锥形小牙等。
三是牙列形态异常又不宜做正畸治疗的患者,可考虑做烤瓷牙修复。
    四是因外伤而折断的牙齿或残留的牙根,如牙根有足够的长度,牙周情况又较好时,经过完善的根管治疗,可进行烤瓷牙修复。
    五是龋齿或牙齿缺损较大,牙齿变色呈灰色或黄褐色,可通过烤瓷牙恢复美观及增加强度。
                     我院的特色美白
沪申医院牙齿美白中心技术力量雄厚,不仅开展超声波洗牙,还率先引进美国激光美白牙齿技术,利用美白药剂在特定激光作用下置换出牙本质小管内的色素成分,使美白牙齿已不停留在表面文章上,而是一种深入牙齿内部结构的深层次治疗技术,对各种四环素牙、烟斑牙、氟斑牙等美白效果明显, 且安全、无痛、无创伤,只需激光轻轻一照,2个小时后即可见效,美白效果可维持5年。
     另外,我院近日又率先引进美国冷光牙齿美白技术,该技术在操作过程中不产生热量,因而无酸胀等不适,治疗时间短,仅需30分钟,收费低。目前,上海仅沪申五官科医院、上海仁爱医院拥有该项技术,欢迎广大爱美患者就诊!
                     牙齿美白中心简介
 随着人们生活水平的日益提高和对美的不断追求,美白牙齿已经成为一种时尚。为此,沪申五官科医院特设牙齿美白中心,立足高科技的牙齿美白技术,帮助广大爱美人士恢复洁白靓丽的牙齿,让笑容更加灿烂自信!
    沪申五官科医院牙齿美白中心是在沪申口腔科的基础上建立的专业牙齿美白中心。中心引进BEYOND冷光牙齿美白仪、美国半导体激光及专利的漂白技术、超声波洁牙机等国际最前沿的牙科美白设备,依托口腔科强大的技术力量和全套的进口设备,如: The WAND?电脑控制无痛口腔局麻仪、国际领先的口腔内窥镜系统、内置式光固化系统、全景X光机、根管测量仪、根管治疗机及各种进口高档治疗和修复材料等,开展冷光美白牙、激光美白牙、超声洗牙等治疗项目,对于各种齿垢(由喝茶、咖啡、可乐、抽烟等所产生)或黄板牙、老化、挫伤、四环素牙、过剩的氧化物、神经退化及旧齿斑重显等疗效显著
                       牙齿正畸中心简介
  沪申牙齿正畸中心依托口腔科强大的技术力量,配以全进口的多功能牙椅11台、The WAND?电脑控制无痛口腔局麻仪、国际领先的口腔内窥镜系统、全景X光机、全自动消毒炉等高科技牙科设备和各种进口高档修复材料。医技力量强大,拥有一支高素质、高技术的专业口腔正畸和护理队伍,为每位正畸患者提供个性化的设计和全方位的服务。
    中心环境宽敞舒适,采用国际流行的"四手化"操作,实行严格的消毒隔离措施,所有材料均为"一次性",保证每位患者看牙安全、放心、无交叉感染。
                               我院牙齿正畸的优势
 我院牙齿正畸中心配备国际领先的口腔内窥镜系统、全景X光机、全自动消毒炉等高科技牙科设备和各种进口高档修复材料,拥有一支高素质、高技术的专业口腔正畸和护理队伍,为每位正畸患者提供个性化的设计和全方位的服务。
    中心采用国际流行的“四手化”操作,实行严格的消毒隔离措施,所有材料均为“一次性”,保证每位患者看牙安全、放心、无交叉感染。
                        矫正需要做哪些检查?
矫正前一般需做如下检查:
(1) 咬牙印:(即取模型)用于医生对错和情况进行诊断和设计, 和在以后的治疗过程中作对比检查。
(2) 照相: 治疗前医生要常规给患者照面部照片和牙合的照片,留待日后与治疗结束时作对比。
(3) X线检查: 每个患者常规拍摄头颅侧位片和全口曲面断层片。
(4) 制定治疗计划: 医生根据模型,照片和X线片,经过测量,计算,诊断错合类型, 并且制定出一个详细的治疗方案。 然后医生向患者及患者家属解释治疗方案, 征求患者及家属的意见。 治疗方案确定后, 患者或患者家属在同意书上签字。
(5) 具体治疗过程。
(6) 治疗结束后去除矫治器, 戴上保持器。
                       千美万美 莫忘“牙美”
烤瓷牙:选好材料最重要

    拥有一口整齐雪白的牙齿,才使我们的美丽看起来完美。“牙好、一切都好”曾是健康的代名词。
    成年人的歪牙、色素牙等等问题会直接影响社交,更需要及时的治疗。如果没有在儿童、青少年时期及时矫正牙齿,成年以后也是可以采取正畸治疗的,但是需要的时间可能比儿童要长,效果也比较差。如果成人需要正畸,同时牙齿颜色或形状大小不够理想,完全可以采用贵金属烤瓷牙来进行矫正,塑造自己的完美形象。
    烤瓷牙本身是一种很成熟、很先进的技术,它的适应症很广泛,对适合牙齿缺损,牙齿颜色或形态不佳,牙列形态异常,有牙根残留,牙隙过大都可以进行修复,已经是大家熟悉的牙齿修复的一种好办法。它的特点是生物相容性好,颜色可由自己选择且色泽稳定,对牙龈无刺激,耐磨损等。
    根据所用材料不同,烤瓷牙可以分为不同类型,比如全瓷牙、贵金属烤瓷牙等。因为烤瓷牙的高品质和高度仿真性,已经获得了众多认可,目前最被大众接受的是贵金属合金瓷牙。
最早的烤瓷牙多用镍铬合金,相对比较经济。但此类金属因毒性大、刺激性强,易造成牙龈发黑,产生继发性龋齿等。目前采用金、银、铂等材料的烤瓷牙更受大众的推崇。贵金属对口腔刺激更小、毒性更低、使用年限更长久,堪称“牙齿装修”的经典材料。
    制作烤瓷牙需要磨除一些牙体组织,有些患者为了这个会有点害怕;其实医生磨去的只是凹凸不平、已经伤痕累累的牙釉质而不是牙本质,因此不会伤害牙齿,相反却能恢复坏牙的咀嚼功能、给牙齿穿上坚固的“防弹衣”,让它避免受到外界细菌的侵害。
    口腔科专家提醒,要获得理想效果,选择正规的医院和医生是关键,另外,装烤瓷牙要注意牙齿颜色和皮肤颜色的协调、牙齿外形要与形体五官大小比例协调,这样才会有完美的效果。当然,烤瓷牙也和普通牙一样,需要一定的保养和爱护,有了牙周病要及时治疗、防止牙龈萎缩。只要做到这几点,一辈子有口好牙就不成问题了。
牙齿正畸:牙齿整齐笑容绽放

    如果长了一口七歪八扭的牙齿,不光影响发音和咀嚼功能,张口说话更是有损美观,与人交往恐怕也很难给人好印象。口腔正畸就是把不整齐的牙齿排列整齐,在矫治之后能保全自身原有牙齿,程度较重的患者能达到较满意甚至理想效果,恢复牙颌系统的自然美观。它只对牙齿排列不齐有效。
    对孩子的歪牙要及时进行矫正,不仅可以让面容呈现和谐的美感,同时还能防止牙龈萎缩、流血、牙齿松动、牙齿早失等口腔疾病的发生。通常儿童最好在10岁前及时进行正畸治疗,最晚不要超过16岁。因为处于生长发育期的儿童对外力刺激的生物反应性好,骨头改建速度快,可塑性高,细胞代谢旺盛,长大后就不会出现“地包天”、“小下颌”等情况,从而能更健康、更有自信地成长。
    很多女孩子矫正牙齿期间,天天要戴金属牙箍,觉得不美观,也不好意思和人说话;现在这样的顾虑可以减少很多了,因为现在有了一种漂亮的陶瓷牙箍,让牙箍看上去和牙齿大部分融为一体,不仅不影响美观,还显得时尚俏皮,深受接受矫正者的欢迎。
冷光美白牙:牙齿立刻亮白起来
我们知道,每个人的牙齿在生长发育的一开始都是洁白的,但是时间一长,一些食物饮料的色素就会进入牙齿深层,使牙齿颜色发黄、发灰、发黑,刷牙刷不掉,另外还有中轻度四环素牙等等,害得很多人笑起来都不好意思张大嘴巴,因为一口变色的牙齿,会给微笑大打折扣。不过现在,有了冷光美白牙,就能帮你解决变色牙的苦恼。
冷光美白牙,是一种新流行的美国BEYOND牙齿美白技术,由于经济实惠,从开始投入使用以来就受到了都市人的欢迎。这项技术如今正风行欧美,在美国,已经有超过一百万的人用冷光美白技术美化牙齿。
医生会根据色素侵入牙齿的深浅程度,为患者选择不同的治疗方案。冷光美白技术针对常见的中轻度四环素牙、烟斑牙、茶渍牙、可乐牙等色素牙,给予无痛的、不需麻醉的治疗,半个小时后,就能还原牙齿的美白,让牙齿立刻亮起来。
冷光美白技术操作过程仅需三十分钟,无副作用,被公认是目前相当有效和安全的牙齿脱色美白技术。由于采用低温冷光,完全避免了操作过程中对牙神经的刺激;它使用的美白剂因为具有亲水性,在美白过程中又完全不接触牙龈,对牙齿结构不会造成任何损害。
          “人造美牙”好风光
  如果现在的牙齿颜色或形状不美,又想一辈子有口好牙,可以用烤瓷牙来塑造自己的完美形象。              
烤瓷牙   “人造美牙”最受宠
烤瓷牙本身是一种很成熟、很先进的技术,它的适应很广泛,对牙齿缺损、牙列不齐、牙缝、四环素牙、氟牙症、畸形牙及各种不能充填的牙根都可以进行修复,已经是大家熟悉的牙齿修复的一种好办法。它的特点是生物相容性好,颜色可由自己选择且色泽稳定,对牙龈无刺激,耐磨损等。
    根据所用材料不同,烤瓷牙可以分为不同类型,比如全瓷牙、贵金属烤瓷牙等。因为烤瓷牙的高品质和高度仿真性,已经获得了众多认可,目前最被大众接受的是贵金属合金瓷牙和全瓷牙。
    最早的烤瓷牙多用镍铬合金,相对比较经济,但此类金属因毒性大、刺激性强,易造成牙龈发黑,产生继发性龋齿等。目前采用金、银、铂等材料的烤瓷牙更受大众的推崇。贵金属对口腔刺激更小、毒性更低、使用年限更长久,堪称“牙齿装修”的理想材料。
    口腔科专家提醒,要获得理想效果,选择正规的医院和医生是关键。当然,烤瓷牙也和普通牙一样,需要一定的保养和爱护,有了牙周病要及时治疗、防止牙龈萎缩。只要做到这几点,一辈子有口好牙就不成问题了。
冷光美白牙  阳光笑容轻松制造
    冷光美白牙是新风行的美国BEYOND牙齿美白技术,由于经济实惠,从开始投入使用以来就受到了都市人的欢迎。这项技术如今也正风行欧美,在美国,已经有超过一百万的人用冷光美白技术美化牙齿。
    医生会根据色素侵入牙齿的深浅程度,为患者选择不同的治疗方案。冷光美白技术针对常见的中轻度四环素牙、烟斑牙、茶渍牙、可乐牙等色素牙,给予无痛的、不需麻醉的治疗,半个小时后,就能还原牙齿的美白,让牙齿立刻亮起来。
    冷光美白技术操作过程仅需几十分钟,被公认是目前相当有效和安全的牙齿脱色美白技术。由于采用低温冷光,完全避免了操作过程中对牙神经的刺激;它使用的美白剂因为具有亲水性,在美白过程中又完全不接触牙龈,对牙齿结构不会造成任何损害。
莺莺丽人皓齿亮晶晶
还有什么比明眸皓齿更令男人女人们注意的呢!单说丽人风情sex时分中,恐怕也只有嘴唇的诱惑力最大,篇幅最多了,或开启舔砥,或紧闭抚摸,或咧开大笑,或双唇轻吮……。从费霏丽的纤巧樱唇到梦露的血盆大口,无不流露出欧美丽人玉石般美丽的牙齿来。难怪乎现代女性选择烤瓷牙颜色时,总是眼光一致看中那种透着蓝宝石光泽的最亮最白色呢!
    已很难从小女生们中听到还有谁在留恋“山口百惠那羞涩的小虎牙,以及腼腆的笑厣”。现代人更欣赏的是如麦当娜一样热情奔放的玉齿丰唇,白领美国黑人经过百年文明洗礼革面一新,如黑珍珠般明亮照人的也不外乎那皓齿明眸。20年前著名的美国正畸专家亚历山大博士,在日本推广其直丝弓牙齿矫正技术时,曾含蓄地说:日本人不在乎明星及电视播音员牙齿不齐,一样热烈地崇拜他们。如今的中国人已不再硬着头皮讲不在乎牙齿黄或黑或零乱不齐了。黄牙可以漂白;黑洞可以光固化;牙不齐有矫正术;黑牙可以做烤瓷;若是很齐很自信的牙可以镶钻石!晶莹剔透水晶钻、碧兰宝石钻,大大小小的钻石与朱唇相衬真乃是莺莺丽人皓齿亮晶晶,万种风情无限浪漫尽在唇齿间!
                              烤瓷牙,穿上美丽牙外衣
和真牙没有区别的烤瓷牙    烤瓷牙是近几年流行的一种高科技的镶牙方法,被喻为理想的假牙。它既能恢复牙齿的功能,又有美容作用。
    做烤瓷牙无需拔除患者原有的牙齿,它是在患者需要治疗的牙根上用高强度合金做成金属帽,在其表面烤上一层与天然牙色泽相近的瓷粉,最后粘结在牙齿上。烤瓷牙颜色和真牙接近、调谐,外观形态可随心所欲,可单做也可连做。烤瓷牙表面光滑,不刺激口腔组织,能够保护原有牙齿免受冷热酸等外界刺激。
    上海沪申五官医院的烤瓷牙技术成熟,其烤瓷牙外表逼真美观、坚固耐磨,色泽近似于天然牙,倍受患者的青睐。
什么牙适合做烤瓷牙?    什么样的牙适合做烤瓷牙呢?据沪申五官医院口腔中心邓建儒主任介绍,烤瓷牙的适应症很广泛,首先是前牙的钙化不良牙、四环素牙、氟斑牙、变色牙。这类牙到目前还没有理想的脱色方法,用其他方法如树脂贴面等也不可靠,用烤瓷牙则比较理想。
    此外牙冠形态异常,牙体缺损较大,不易充填的以及以烤瓷牙冠作为桥体的固定桥,也可采用此法。另外,前牙的颜色不好,可用瓷贴面方法进行修复,其效果也比较好。但以下情况不宜采用烤瓷修复方法:青少年恒牙尚未发育完全,患牙周病、牙松动者,不宜烤瓷修复。
选择正规医院尤为重要
邓主任忠告牙疾患者,成功的烤瓷修复体应当是形态逼真,色泽与口内天然牙一致或接近,龈缘密合,基底冠与牙体密合,烤瓷冠的瓷厚度适中,冠的大小与口内天然牙相匹配,无咬合高点,颌面恢复良好,不会有食物嵌塞。但由于烤瓷牙价格相对较贵,一些不法医疗机构可能采用假材料,患者千万不要因贪图便宜而给自己造成不必要的痛苦和损失。做烤瓷牙要注意避免操作中的交叉感染,因此,患者应到正规医院口腔科或专业的口腔医疗机构就医。
                    美貌,从牙齿开始
随着对牙齿矫正的普及,人们的观念已从简单的“歪牙矫正”向牙美、面形美不断升级。正畸医生们也参照今日美貌人群的特征,提出对容貌更世界化、更理想化的标准。审美标准是随时代变化的,大自然造化的美貌人群是正畸医学美的参照标准。现代正畸学的日臻完善,正是对美貌面形不懈追求的结果。形态与功能的平衡、稳定、美观是现代正畸的基本医疗目标。而“人工美人”则是整形、美容、口腔多学科综合的杰作。口腔正畸就是以医学美的标准去诊断畸形并寻找原因,再按个体差异完善个体美的过程。若按医学美的标准,50%左右人群具有牙齿排列畸形,是否需要治疗则取决于您自己。

    什么是矫正的最佳时机呢?最佳时机是在所有乳牙刚退换完成时开始矫正(大约在6-12岁),这对患者及医生都比较容易把握。这时的儿童处于“青春迸发前期”,接下来的1-2年时间,女孩、男孩将先后进入生理成熟期,其身高、体重将迅速增加,也是牙、骨骼生长改建生命力最旺盛的阶段。10-12岁之前的矫正形治疗是“早期矫正”。当有下巴前突或后缩面形时,应早期矫正与系统矫正相结合,才能减轻畸形的矫正难度。正牙最早在3岁半时进行。对于牙面畸形严重的人,一下解决全部问题是不可能的,正畸医生往往采用分阶段疗法或折衷目标等方法,以功能、稳定、美观的顺序目标指导治疗工作。

    成人正畸则完全是在做“掩饰畸形”或“改造畸形”(正颌外科手术)的一系列工作。因为多数人选择非手术法,所以成人正畸是在您原有的长面形、短面形、方面形、窄面形、凹面形等等基础上,使您在露齿微笑的时候变得比以前更美,更自信。由于很多成人有牙周病,缺牙,骨骼发育不对称等 口腔问题及其他全身问题,对于成人矫正医生必须在罗列其各种牙领畸形和口腔及全身问题之后,征得患者对矫正目标的确认后,依功能稳定在先,美观在后的原则,有选择地进行折衷性治疗,有的则需要结合修复完成治疗。所以成人矫治目标应切合身体实际情况,在思想上做到Nothing is perfect,(事无完美),在行动上做到:Just obey the call of nature,(顺其自然)。
  牙齿美白一二三
牙齿美容从本质上讲是一种清除牙珐琅质和牙质上污点和色素的程序。根据牙齿颜色的深浅,形成原因,采取不同的方式来美白。一般有三种:
一是去医院洗牙
,常规的是超声波洗牙,洗牙也就是让医生帮你刷牙。对那种正常牙齿表面色斑,只要将污染物清除掉,就能将牙齿恢复为白色,洗牙可半年左右洗一次。另外平时可选用具美白牙齿功能的牙膏,注意少吸烟、少喝有色饮料。
二是药物漂洗法
主要适用于轻度的色素牙、牙釉质发育不全,因年龄增长牙釉质改变引起的牙色发黄。对颜色较重的四环素牙、氟斑牙等效果较差,因为只能是表层变白,不耐久。目前有过氧化氢脱色,综合脱色等,一般此类产品国外的价格比国内贵一半左右。
  具体做法是医生先根据你的牙形做一付牙托,然后每天晚上睡前把漂白溶剂点进定做的牙托内,戴在牙齿上来达到逐渐去除污渍的漂白效果。药物脱色风险小、见效快、大概需三周时间治疗。
  临床实践证明,漂白剂对牙龈和牙髓没有损害,只要在牙医指导下进行漂白是安全的,方便有效的。
三是光敏贴面
贴面就是在染色牙表面粘贴一层近似正常牙色的材料,用以遮盖牙齿上的颜色。现在较广泛运用的是树脂材料,但因树脂本身半透明,所以对中度有色牙的效果好,对严重的四环素牙等达不到最佳理想。光敏贴面可保持几年时间,但易脱落、易变色、引起牙龈肿胀、出血等缺点。不过因其价格低廉,操作简单方便,国内仍在采用。此外,烤瓷贴面目前正在国内推广,其优点为能完全遮盖色素,坚固耐用,美观逼真。
四是烤瓷
    如果你希望自己能笑得更灿烂,就去试试。烤瓷是效果最好、保持时间最长的方法,可使用几十年。主要适用于中、重度四环素牙、氟斑牙、釉质发育不全、牙齿有裂纹、残缺、坑洞的严重个例。
  烤瓷牙的外层采用与天然牙相似的耐高温低溶瓷粉,内层是与牙冷热膨胀同步的黄金套,经真空高温烤瓷炉烧赔熔制而成,成品牙表面光滑,色泽稳定,抗折耐磨,和真牙难分真假。且采用特殊黏结剂套在原牙上,经一段时间融合后将会和原牙融为一体,从外观和功能都胜于其他方法。只要平时注意口腔保健,勤刷牙,烤瓷牙就像重新长出的真牙一样。不过,贴瓷价格不菲,可算是美齿贵族。
    它主要有以下几类。肩台瓷、普通烤瓷,目前国内最为普及。全瓷,逼真的色彩使它成为近十几年欧美人士美容首选,一般每颗牙在千元以上。金瓷,以金-铂-钯合金为内冠,外烤瓷粉制成。
                         烤瓷牙:一种理想的假牙
烤瓷牙是近几年才开展的一种高科技的镶牙方法。是在治疗的牙根上用高强度合金做成金属帽,在其表面烤上一层与天然牙色泽相近的瓷粉,最后粘结在牙齿上,做烤瓷牙是个步骤繁多的工艺,集高温、铸造、粘结等技术为一体的高科技产品,其优点:外表逼真美观、坚固耐磨,色泽近似于天然牙,生物相容性良好,不刺激口腔组织,易清洁,即能恢复牙齿的功能,又有美容的作用。边缘密合性大大优于传统的修复体。
    瓷牙的适应症也很广泛,可将严重的口腔牙列不齐、牙缝、四环素牙、氟牙症、畸形牙及各种不能充填的牙根等通过烤瓷来修复。是目前质量最好的一种牙列缺损修复方法。烤瓷技术的引进使得许多有牙病的人能够如愿以偿,笑口常开。但并不是所有的牙列缺失它都适用,牙根周状况良好且咬合无异常的牙列缺失患者可考虑做此种修复。
    烤瓷桩冠是指利用患牙留下的残冠或残根,在经治疗消除其内炎症后,在根管内打入成品或铸造根管桩,然后在根管桩上部行烤瓷修复,它不是种植牙,是利用患牙本身来进行修复,一般不需要邻牙对其进行间接或直接固位,除非邻牙也须做烤瓷桩冠修复,那样的话,就可以把它们的桩核连接起来修复,但也不是绝对的,因为如果要做烤瓷桩冠的几颗牙牙位不好,很难找到共同的就位道,那就没有办法连接了。总之连接的那种情况是为了让患牙在修复后获得更好的固位力(更结实些)。
1、 【诊疗范围】 采用肛肠科先进治疗方法,治疗内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛门周围脓肿、直肠癌、直肠脱垂、肛乳头炎等肛肠疾病。

【特色医疗】 PPH吻合技术治疗混合痔。

【诊疗时间】 周一至周日上午8时至下午5时,节假日无休。
2、   【诊疗范围】 采用耳鼻咽喉科诊疗方法,治疗急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎、鼻甲肥大、咽喉炎、扁桃体炎、鼾症、慢性中耳炎、耳鸣、耳聋、鼻咽部肿瘤、咽部异物等耳鼻咽喉科疾病。

【特色医疗】 1、等离子治疗过敏性鼻炎;2、等离子治疗鼾症。

【诊疗时间】 每天上午8时至下午8时半,节假日无休。
3、【诊疗范围】 采用口腔科诊疗技术,开展口腔美容如超声波洁牙、喷砂洁牙、激光美白牙、冷光美白牙、前牙贴面、烤瓷牙及牙饰美容等;口腔内科如各类龋齿的光固化树脂、合金材料、瓷嵌体、合金嵌体修补以及超声根管治疗,残根、残冠的保存治疗等;口腔外科如各类死髓牙、 折裂牙、阻生牙的拔除。齿槽修整、囊肿摘除等各类门诊及住院手术;口腔修复如各类牙列缺失的固定、活动修复,局部与全口义齿,烤瓷牙,套筒冠,精密附着体等义齿修复;口腔正畸如各类成人及儿童牙列不齐的固定、活动矫正等。

【特色医疗】 1、激光美白、冷光美白四环素牙、黄黑牙、氟牙症等色素牙;2、成人、儿童牙列不齐矫正;3、各种烤瓷牙冠修复。

【诊疗时间】 每天上午8时至下午8时半,节假日无休。

 

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